• Μαιευτικό & Γυναικολογικό Ιατρείο

  • Αθήνα - Αμπελόκηποι Λεωφ. Κηφισίας 80 Τηλ. 2106910101
Υπογονιμότητα: ποια αίτια την προκαλούν;

Υπογονιμότητα: ποια αίτια την προκαλούν;

Οι πιθανότητες εγκυμοσύνης για ένα ζευγάρι ηλικίας κάτω των 30 ετών, ακόμη και μετά από συχνές επαφές κυμαίνεται μόνο μεταξύ 25% – 30% ανά μήνα. Η κορυφαία περίοδος γονιμότητας των γυναικών είναι μεταξύ 20 και 30 ετών. Μετά τα 35 και κυρίως μετά τα 40, οι πιθανότητες να μείνει έγκυος μία γυναίκα μειώνονται σε λιγότερο από 10% ανά μήνα.

Τι είναι η υπογονιμότητα;

Ως υπογονιμότητα ορίζεται η αδυναμία σύλληψης μέσα σε ένα ή δύο χρόνια φυσιολογικών επαφών χωρίς προφυλάξεις.

Τα τελευταία χρόνια παρατηρείται μια βαθμιαία μετατόπιση προς τα πάνω του μέσου όρου ηλικίας τεκνοποίησης. Το γεγονός αυτό έχει ως αποτέλεσμα την αύξηση του ποσοστού υπογονιμότητας και πλέον, τα ποσοστά δείχνουν ότι το 15% των ζευγαριών δεν καταφέρνουν να οδηγηθούν σε εγκυμοσύνη μετά από 12 μήνες προσπάθειας. Σε πανελλαδικό επίπεδο, τα υπογόνιμα ζευγάρια υπολογίζονται σε 250.000 – 300.000 και σε παγκόσμιο επίπεδο σε 50 – 80 εκατομμύρια ζευγάρια, σύμφωνα με την Παγκόσμια Οργάνωση Υγείας.

Στην Ευρώπη γίνονται περισσότεροι από 200.000 κύκλοι εξωσωματικής γονιμοποίησης ετησίως, δηλαδή 500 – 1500 κύκλοι ανά εκατομμύριο πληθυσμού ανά έτος.

Στην Ελλάδα , όπου το πρόβλημα της υπογονιμότητας είναι έντονο, γεννιούνται ετησίως 5.000 παιδιά από εξωσωματική γονιμοποίηση.

Ποια είναι τα αίτια της υπογονιμότητας;

Τα αίτια της υπογονιμότητας εντοπίζονται κατά 40% στην γυναίκα (γυναικεία υπογονιμότητα), κατά 40% στον άνδρα (ανδρική υπογονιμότητα) και κατά 20% σε ανεξήγητη υπογονιμότητα ή σε άλλα αίτια.

Κατά την φυσική σύλληψη, η γονιμοποίηση επιτελείται στην γυναικεία σάλπιγγα. Εκεί το ωάριο κατά την διάρκεια της ωορρηξίας, εφόσον έχει προηγηθεί επαφή στο κατάλληλο χρονικό διάστημα, θα έρθει σε επαφή με τα σπερματοζωάρια, θα γονιμοποιηθεί και 5-6 μέρες μετά θα μεταφερθεί στη μήτρα.

Εάν για έναν ή περισσότερους λόγους, η διαδικασία της φυσικής σύλληψης δεν μπορεί να γίνει στην σάλπιγγα και αποτύχουν οι άλλοι τρόποι αποκατάστασης, τότε πρέπει να ακολουθήσει η διαδικασία της εξωσωματικής γονιμοποίησης.

Ποια είναι τα αίτια γυναικείας υπογονιμότητας;

Τα κυριότερα αίτια γυναικείας υπογονιμότητας είναι:

  • Ενδομητρίωση
  • Σαλπιγγικός παράγων (απόφραξη των σαλπίγγων)
  • Διαταρραχή του άξονα, δηλαδή ορμονικές διαταραχές με αποτέλεσμα τη ΜΗ φυσιολογική ή ποιοτική ωορρηξία (πολυκυστικές ωοθήκες)
  • Ανατομικοί λόγοι, δηλαδή γενετικές ανωμαλίες (διάφραγμα, δίκερως, δίδελφη μήτρα)
  • Ανοσολογικοί παράγοντες
  • Μετατόπιση Μ.Ο. τεκνοποίησης

Ποια είναι τα αίτια της ανδρικής υπογονιμότητας;

Τα κυριότερα αίτια ανδρικής υπογονιμότητας είναι:

  • Κιρσοκήλη
  • Φλεγμονές, ατυχήματα στα γεννητικά όργανα
  • Ορμονολογικές Διαταραχές
  • Γενετικές Χρωμοσωμικές Ανωμαλίες
  • Ανοσοποιητικοί παράγοντες
  • Έκθεση ατόμων σε υψηλή θερμοκρασία λόγω επαγγέλματος

Ποιες εξετάσεις απαιτούνται;

Η διευρεύνηση του υπογόνιμου ζευγαριού περιλαμβάνει γυναικολογική εξέταση, κολπικό υπερηχογράφημα, πλήρη ορμονικό έλεγχο, υστεροσαλπιγγογραφία και πλήρες σπερμοδιάγραμμα με καλλιέργεια σπέρματος, καθώς και άλλες εξετάσεις.

Συνοψίζοντας, κάθε εκτίμηση της υπογονιμότητας ενός ζευγαριού θα πρέπει να περιλαμβάνει και μια ολοκληρωμένη μελέτη του άνδρα και της γυναίκας. Είναι σημαντικό να γίνει κατανοητό ότι το πρόβλημα της υπογονιμότητας ενός ζευγαριού αφορά το ζευγάρι ως μονάδα και έτσι, πρέπει να αντιμετωπίζεται.